抽脂

抽脂是改善身體線條的方法。最佳的人選是為局部脂肪積聚及皮膚富有彈性的患者。 

抽脂主要針對皮下脂肪層，以整形外科儀器抽減治療部位的脂肪細胞數目，從而減少脂肪量。因此抽脂能永久減少身體脂肪。抽脂的目的是改善局部脂肪積聚与其他部位協調。雖然脂肪細胞數目減少，但脂肪細胞膨脹能力大，因此手術後也須保持良好的飲食習慣。 

一般的脂肪細胞在壓力下會釋放脂肪作能量。但在小腹、臀部及大腿外側部位的脂肪細胞在受壓力下並不釋放脂肪，因此這部位的脂肪在節食及運動的情况下不能縮小，較難消除。 

• 傳統的抽脂 (liposuction) 是針對深層脂肪層減少脂肪數目改善線絛。
• Liposculpture 除了抽出深層脂肪外，還把淺層脂肪抽出使線絛更凸出，及讓皮膚收縮得更理想。這都是科技的進步令抽取淺層脂肪凹凸不平的風險大大減少。

• 抽脂手術已有數十年的歷史。科技的進步發明了不同的技術輔助抽脂，它們包括機械輔助抽脂(motor assisted liposuction)、激光溶脂 (laser assisted liposuction)、超聲波定位溶脂 (VASER)、water jet liposuction. Radiofrequency assisted liposuction 。這些工具各有各的特性，目的是加強抽脂的效果及縮短康復時間。
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一般抽脂手術在診所腫漲技術局部麻醉下進行，亦可在醫院接受監察或全身麻醉下進行。 

每個部位治療需兩至三小時。 

手術後首天切口處有滲水現象，這都是曾注射的生理鹽水及局部麻醉劑，這現象在24小時內停止。手術後須穿壓力衣。翌日須回診所洗傷口及更換防水膠布後，便可如常淋浴。並於術後一星期可拆線。

• 手術後，並沒有嚴重痛楚，一般止痛藥巳足夠。
• 病人一般体息一至兩天便可上班。
• 抽脂最終的效果須數個月才穩定。

• 手術後穿壓力衣可減少血腫、血清腫、腫漲、痛楚等的問題。
• 壓力衣可使抽脂後的皮膚在反地心吸力的情况下收縮，使效果更理想。因此壓力衣須穿數星期。 

抽脂的風險(併發症)可分為麻醉劑相關的及手術相關的。 

抽脂手術一般在腫漲技術局部麻醉下進行。大量稀釋的Lignocaine (利多露酮 - 麻醉劑)須注射於治療部位的皮下脂肪層裏。過量的利多露酮會引致中毒，使神經及心藏循環系统受癱瘓。利多露酮中毐的病徵包括口部麻木(perioral numbness) 、說話不清(Slurred speech) 、耳嗚(tinnitus) 、精神混亂(confusion)、抽搐(seizures)、抑制心肌功能引致血壓低、最終會有生命危險。

减少麻醉劑相関風險的措施：

• 在錄取病歷及檢查時，排除與利多露酮相衝的藥物及疾病
• 以病人的體重，計算利多露酮劑量的上限
• 在局部麻醉下進行抽脂，應避免一次性多個部位治療以減少多利露酮的劑量。如需多個部位治療，可選擇全身麻醉。
• 血液中的多利露酮最高濃度發生於手術後約12小時，因此病人須知利多露酮中毒的病徵，並在首天。須由可靠的成人陪同。

• 血腫 : 選擇性輔助抽脂一般對血管破壞較少。注射液含有Epinephrine腎上腺素，它使血管收縮减少出血。在錄取病歷及檢查時，排除服用阿斯匹靈類藥物、維生素E、薄血丸及容易出血的疾病。
• 腫漲、血清腫 : 使用較溫和的抽脂工具。術後需立即穿壓力衣。
• 感覺異常：隨時間改善
• 疤痕 : 於切口位置，每個疤痕約5-7毫米。這生疤痕也有增生風險。手術時使用切口保護管，術後使用去疤局產品。
• 效果不佳 : 術前標記治療部位並計劃治療方案。選擇較溫和的抽脂輔助工具。使用較幼的導管及抽脂步驟從不同方向進行減少凹凸不平現象。
• 器官破壞：在腹部抽脂前須排除疝(小腸氣)以避免破壞內臟
• 皮膚鬆馳 : 穿壓力衣待皮膚收縮。術後接受Thermage 收緊皮膚。
• 脂肪栓塞症候群 (Fat embolism syndrome)